尿道下裂分型(睾丸发育不全简介)

尿道下裂分型本文包含：1、25岁.冠状沟型尿道下裂.昨天才发现的.求助 2、睾丸发育不全简介 3、山东省立医院泌尿外科怎么样 4、我17周岁尿道下裂

25岁.冠状沟型尿道下裂.昨天才发现的.求助

所谓尿道下裂，是指尿道发育不健全，使尿道开口于正常位置的下端，阴茎腹侧的任何部位。

【临床表现】

1、异位尿道口

尿道口可出现在正常尿道口近端到会阴尿道部的任何部分。部分会有狭窄，其远端为尿道板；

2、阴茎下弯

阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂伴有明显阴茎下弯的只占35%，而且多为轻度下弯。按阴茎头与阴茎体纵轴之间的夹角将阴茎下弯分为轻度（35°）；

3.包皮的异常分布

阴茎头腹侧包皮因未能在中线融合，故呈V形缺损，包皮系带缺如，全部包皮转至阴茎头背侧呈帽状堆积；

4.排尿时尿流溅射。

【分型】

1.阴茎头型

尿道口位于冠状沟的腹侧，多呈裂隙状，一般仅伴有轻度阴茎弯曲，多不影响性生活及生育;

2.阴茎型

尿道口位于阴茎腹侧从冠状沟到阴囊阴茎交接处之间，伴有阴茎弯曲;

3.阴囊型

尿道口位于阴囊部，常伴有阴囊分裂，阴茎弯曲严重;

4.会阴型

尿道外口位于会阴部，阴囊分裂，发育不全，阴茎短小而弯曲，常误诊为女性。

【解析】

针对以上的临床特点与分型，你需要先判断一下自己的实际情况，如果不能判定，那最好去医院的泌尿外科做一下具体诊断。

睾丸发育不全简介

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1942年称为先天性睾丸发育不全综合征（Klinefelter's Syndrome）。睾丸发育不全又称小睾丸症、精细管发育障碍，由先天睾丸缺乏、炎性病变、或外伤所致，以男性 *** 女性化，无 *** 发生为特征。

先天性睾丸发育不全的形成可能是卵细胞在成熟分裂过程中，性染色体不分离，形成含有两个X的卵子，这种卵子若与Y *** 相结合即形成47，XXY受精卵。如果生精细胞在成熟过程中第1次成熟分裂XY不分离，则形成XY *** ，这种 *** 与X卵相结合也可形成47，XXY的受精卵。一般认为大多数47，XXY的形成系卵子在成熟分裂过程中性染色体不分离所引起。

到青春期方出现一般症状，睾丸小，容量仅3～5ml（正常容量12～15ml），质硬， *** 大，有轻度脂肪堆积。体毛、胡须、腋毛、 *** 稀少或缺如。无痤疮及声调改变。 *** 不发育，常埋藏于耻骨部脂肪垫内;腹部、髋、臀部脂肪积聚多。由于骨骺融合晚，身材较高，四肢特长，下部量超过上部量，指距超过身长可达10cm。青春期后睾丸似不增大，一般仅有3～5ml容量，弹性差，无 *** 产生，故不生育。有1/4病例伴有智能中度落后或语言发育延迟，有些可伴哮喘，慢性肺部感染与甲状腺功能低下。随X染色体数目的增加，病人智能障碍加重，睾丸改变明显，骨胳畸形增多。

睾丸活体组织检查见睾丸及精小管有不同程度的透明样变，被弹力纤维包围，而睾丸间质细胞数目增多。颊粘膜细胞性染色质小体阳性，鼓槌棒阳性。染色体核型分析47，XXY，产前羊水检查，妊娠第三期睾丸酮水平较正常高，出生测脐血睾丸酮则比正常低，新生儿期亦低，但青春期LH有中度升高，尿FSH明显升高，提示睾丸功能不全，17羟类固醇及17酮类固醇正常或减少，131碘摄取量降低。

临床表现与睾丸发育不全相似者有46，XX，其表型为男性，有睾丸、HY抗原，并无卵巢副中肾管的组织，此点可与XX的真性二性畸形区别。身材不如睾丸发育不全者（XXY）高，但二者睾丸组织学改变一致。常于成年后因隐睾或女性 *** 而就诊，约半数病例有尿道下裂及（或）痛性 *** 勃起。

若第二性征不出现或出现迟，可用雄激素治疗直至性发育明显改善后再继续用维持量。有主张于青春期开始给予丙酸睾丸酮或甲基睾丸酮制剂。青春期后可用丙酸睾丸酮肌注200mg，每1～2周一次，直至第二性征出现，以后100～200mg间隔3～4周肌注一次。近有用2%睾丸酮冷霜局部涂于 *** 和 *** ，每晚一次（约3mg睾丸酮），发现 *** 于3～4月之间迅速增长，可用到正常大小为止，但8岁以后则无效。

1.血清睾酮测定

多数病例降低。

2.血清促卵泡激素（FSH）和黄体生成素（LH）测定

FSH水平均增高，与正常人无重叠。血清LH水平多数增高。

3.血清雌二醇测定

多数病例增高，有男性 *** 发育的患者增高较为明显。

4.血清雄激素结合蛋白测定

多数有不同程度的增高。

5.人绒毛膜促性腺激素（HCG）试验

血清对HCG *** 的反应降低或正常。多数为不同程度的降低。

6.促性腺激素释放激素（GnRH）试验

血清LH及FSH对GnRH *** 的反应往往呈过强反应。

7.性染色质检查

口腔黏膜刮片检查，凡具有2条或2条以上X染色体者染色质（Barr小体）为阳性。

8. *** 检查

多数病例为无 *** 或少 *** ，但少数46，XY/47，XXY型患者 *** 检查可基本正常。

9.染色体检查

一般取外周血淋巴细胞进行染色体核型分型。

10.睾丸活组织检查

山东省立医院泌尿外科怎么样

为了拓宽大家的“接受尺度”，我觉得很有必要先带大家好好认识一下“什么是泌尿外科”。除了假“开车”，我们还会做些什么？首先我们得明白人体分为九大系统：运动系统、消化系统、呼吸系统、生殖系统、内分泌系统、免疫系统、神经系统、循环系统和泌尿系统。就像一台精密运作的机器，需各个部门各司其职来维持其总体的高速运转，缺一不可。而泌尿系统，又主要由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。主要功能是生成和排泄尿液，并以此排泄人体代谢废物，维持机体内环境稳态。就像机器的某个局部，也需要各种螺丝、链条等小零件的共同努力，别看零件小，出了问题机器也会罢工。医院的肾内科和泌尿外科共同来负责泌尿系统的主要疾病，就好像一个主内、一个主外。零件生锈了，肾内科医生来擦擦油打打蜡；零件坏了，泌尿外科医生来修修补补又三年。那么，哪些人体疾病属于泌尿外科的保修范围之内呢？1.泌尿系统损伤包括尿道损伤、睾丸损伤、膀胱损伤、输尿管损伤、肾脏损伤等泌尿系损伤。这些器官损伤之后，就需要泌尿外科医生来修补了。大多数来自外伤：踢足球被别人一脚踢破睾丸的、骑自行车掉沟里摔断尿道的、楼上跌落骨盆骨折导致膀胱破裂的、按摩店被女技师一膝盖顶破肾脏的......各种五花八门的原因导致泌尿系统损伤的，都是泌尿外科保修范围之内。2.泌尿系统感染硬件上出了问题可以修补，软件上同样需要重视。泌尿系感染就好比电脑中了“毒”，被各种细菌、真菌、原虫病毒等感染，这个时候就需要帅气又会“编程”的泌尿外科医师来对症“杀毒”了。别小瞧泌尿系感染，一旦发生严重脓毒血症，病情十分凶险，病死率高，早期需引起重视。3.泌尿系统结石发生于泌尿系统各部位的结石，如肾脏、输尿管、膀胱及尿道，常伴有腰痛、血尿、发热、肾积水、肾功能不全等症状。不过没关系，咱们泌尿外医生采矿（石）工人，专业疏通下水道一百年。4.泌尿系统肿瘤顾名思义，就是发生于泌尿系的肿瘤。肿瘤这东西很让人头疼，因为起初它可能就隐藏在身体的正常细胞之中，并没有任何不良表现。但是由于各种致瘤因素的刺激下，突然有天爆发了，机体失去了对它的控制，然后不停增殖。根据肿瘤的生物学特性及对机体的危害性可以分为良性和恶性。一般泌尿系统的肿瘤经过手术切除或者后续经过联合放化疗之后，预后还是比较好的，因为咱们泌尿外科医生就是“救世主”。所以不要被泌尿系肿瘤吓倒，如检查到了问题请尽早及时就医。5.其他常见疾病前列腺增生，老年男性常见疾病，与雄激素增多有关，增生的前列腺压迫膀胱颈或尿道而引起的排尿困难，是男性同胞的“男言之隐”。想起曾经生物老师那句话：“曾经迎风尿三丈，如今顺风尿湿鞋。”呵呵，这是个有故事的男人。隐睾，通常表现为一侧或双侧睾丸未下降进入阴囊。主要并发症是不育和恶变。建议2岁内尽早行内分泌治疗，2岁后无效者尽早手术。不过，通常认为即使经过手术治疗，恶变风险仍然为正常人的20-40倍。尿道下裂，男性泌尿生殖系统最常见的先天畸形之一。常表现尿道开口在阴茎头与会阴之间的某一部位。可分为阴茎头型、阴茎体型、阴茎阴囊型以及会阴型等四个分型，开口越靠近会阴的小孩可能需要蹲着尿尿。建议最佳手术年龄在出生后6-18个月，因为2-3岁是小孩最重要的心理窗口期，尽早手术能避免对他们童年造成心理阴影哦。6.男性功能障碍及男性不育症咳咳......该部分内容不能讲太细，建议去正规医院寻求心理安慰及生理检查。听我这么一说，大家是不是对泌尿外科有一定了解了呢？不过即便是某一学科，那也是博大精深，以上只是对泌尿外科大部分常见保修内容的简单概要哦。最后提醒大家：厕所门上的广告虽然有意思，切不可太当真也不要看太久。一来容易受骗，二来如厕太久容易生痔疮。请不要拿自己身体开玩笑，与其在网上乱搜，不如多花点时间去正规医院

我17周岁尿道下裂

尿道下裂分型主要依据是尿道口开口位置，但严重程度要决定于弯曲程度，尿道情况，皮肤覆盖情况，有无阴茎阴囊转位等方面。可到正规医院泌尿外科，小儿泌尿外科就诊。因为这个问题儿泌的医生处理的多一些。对于轻型尿道下裂，弯曲不严重的，有些可以不用治疗。主要在于患者个人心理上能否接受。国内尿道下裂两个中心，一个是北京儿童医院，一个是成都华西医院。北儿的孙宁，张潍平，白继武，华西医院的陈绍基，唐云熳，黄鲁刚，上海新华，仁济，复旦的徐卯升、耿红全，叶潍靖。几位教授是这方面的专家。看你自己的选择尽量就近治疗。其中陈绍基唐耘熳两位的医疗组是尿道下裂领域并发症率最低的医疗组。陈绍基教授的纵瓣术式被坎贝尔泌尿外科学收录。是国内尿道下裂领域最权威的专家。这三个地方的医院一般手术费用在7000-8000的样子。